Refluxo da laringofaringe (o que é refluxo silencioso)

RLF, também conhecida como doença do refluxo laringofaríngeo (DRGE), ocorre quando o conteúdo do estômago volta para a faringe (refluxo). Embora os sintomas da doença do refluxo esofágico inferior possam ser distintos daqueles típicos da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), muitas vezes há alguma sobreposição entre as duas condições.

Quando você tem LPR (azia), você pode não sentir os sintomas usuais da DRGE, como uma sensação de queimação na parte inferior do tórax, mesmo se você sofre de DRGE. Consequentemente, o refluxo silencioso pode ser um desafio para diagnosticar, e é por isso que é frequentemente referido como refluxo silencioso porque é difícil de diagnosticar.

Causas raiz do LPR

Um anel muscular envolve cada extremidade do esôfago (esfíncter) e impede a passagem de alimentos. Quando esses esfíncteres estão normais, o conteúdo do seu estômago permanecerá onde deveria estar, ou seja, em seu estômago como deveria estar. Há, no entanto, uma condição chamada LPR em que os esfíncteres de alguém não funcionam adequadamente. O ácido do estômago pode subir na parte de trás da garganta (também chamada de faringe) ou na caixa de voz (também chamada de laringe), ou pode até voltar para a parte traseira das vias aéreas nasais neste caso. Pode causar inflamação em áreas que não estão protegidas dos efeitos do ácido gástrico em locais onde não foi aplicado anteriormente.

Não é incomum que os bebês experimentem refluxo silencioso porque seus esfíncteres não estão totalmente desenvolvidos, eles têm um esôfago mais curto e passam a maior parte do tempo deitados. Em adultos, não há causa conhecida para a doença, por isso não se sabe o que a causa.

Uma lista dos sintomas do LPR

É importante notar que a seguir estão exemplos de possíveis sintomas em recém-nascidos e crianças:

• Rouquidão
• “Barking” também é uma tosse persistente que persiste por um longo período.
A
• asma é uma doença das vias aéreas reativas (asma)
• É caracterizada por respiração ruidosa ou respiração interrompida por pausas (apneia)
• Pode ser difícil para você mastigar alimentos, engolir ou regurgitar.
• O ganho de peso está provando ser um desafio.

Vários sintomas podem ser experimentados por indivíduos com RLF, como azia, gosto amargo na boca e sensação de queimação na parte posterior da garganta. Por outro lado, eles são menos propensos a apresentar sintomas típicos de DRGE, o que é uma coisa boa. Os sintomas que os adultos experimentam com essa condição geralmente são vagos e podem ser facilmente confundidos com os de outros estados, pois geralmente são ambíguos. Aqui está uma lista de alguns dos sintomas mais comuns associados a esta doença:

• Uma quantidade excessiva de limpeza da garganta não é desejável.
• Tosse que persiste por um longo período.
• Rouquidão
• A sensação de ter um nó persistente na garganta não desaparece depois de engolir mais de uma vez. Também é possível sentir os seguintes sintomas:

• A sensação de gotejamento pós-nasal ou muco excessivo na garganta é semelhante à do cordão pós-nasal.
• É difícil para você engolir.
• Dificuldade em respirar
• Desconforto na garganta

Existem várias complicações associadas à RLF

Com o tempo, o acúmulo de ácido estomacal na garganta e na laringe pode causar irritação e danos à garganta e à laringe. Na ausência de tratamento, pode haver consequências graves.

Em recém-nascidos e crianças com RLF, os seguintes sintomas podem ser observados:

• O volume de espaço abaixo das cordas vocais é reduzido devido a esse procedimento.
• Úlceras causadas pelo contato
• Um problema com a linha pode causar a recorrência de infecções de ouvido quando há um mau funcionamento da função da trompa de Eustáquio, o que pode causar a recorrência de infecções de ouvido.
• o acúmulo de líquido no ouvido médio por um longo período O

refluxo silencioso pode resultar em cicatrizes na garganta e na caixa de voz em adultos que sofrem de refluxo silencioso. A droga também pode afetar os pulmões e pode exacerbar os sintomas de problemas pulmonares, como asma, enfisema e bronquite. Além disso, pode aumentar o risco de desenvolver câncer em uma área específica do corpo.

Avaliação do LPR

Embora o refluxo silencioso seja mais difícil de diagnosticar do que a DRGE, um médico pode diagnosticá-lo com um histórico médico, exame físico e alguns testes, embora seja mais difícil de diagnosticar do que a DRGE. Apesar disso, ainda é possível fazer um diagnóstico de refluxo silencioso. Vários testes possíveis podem ser realizados, Incluindo:

• É comumente conhecido como exame endoscópico em um consultório médico e envolve o uso de uma ferramenta de visualização flexível ou rígida para ver a garganta e as cordas vocais.
• O nível de pH de um paciente pode ser medido enfiando um cateter fino no nariz do paciente, no pescoço e no esôfago para medir o nível de pH do paciente. Ao chegar ao consultório médico, os sensores detectam a presença de ácido no corpo do paciente, e um pequeno computador usado ao redor da cintura do paciente registra os resultados ao longo de um dia. Para fornecer um diagnóstico mais preciso do refluxo, podemos utilizar sondas de pH mais recentes posicionadas na base da língua ou cápsulas instaladas mais acima no esôfago para medir o pH.

O tratamento da dor lombar

Você pode tratar o refluxo silencioso em bebês e crianças de várias maneiras, incluindo as seguintes:

• As porções devem ser menos, mais pouco frequentes, mas mais gerenciáveis.
• Se o recém-nascido for mantido em pé por no mínimo meia hora após cada mamada, recomenda-se que o recém-nascido permaneça ereto.
• Conforme indicado pelo pediatra, os pacientes devem tomar medicamentos como bloqueadores de H2 ou inibidores da bomba de prótons de acordo com suas instruções.
• Se a anomalia não puder ser corrigida por qualquer outro meio, ela terá que ser reparada cirurgicamente.

Vários ajustes no estilo de vida podem ser úteis para adultos que sofrem de refluxo silencioso como parte de seu tratamento. Esses ajustes incluem:

• Você pode precisar perder um pouco de peso se achar necessário.
• Se você é fumante, deve abandonar o hábito o mais rápido possível.
• Evite o álcool.
• Alguns alimentos e bebidas específicos devem ser evitados, como chocolate, hortelã, gorduras, frutas cítricas, bebidas carbonatadas, vinho tinto, itens picantes ou à base de tomate e cafeína.
• Idealmente, seria melhor se você se abstivesse de comer pelo menos três horas antes de ir para a cama para que seu corpo pudesse relaxar.
• É recomendável que você levante a cabeceira da cama em aproximadamente 4 a 6 polegadas.
• Ajudaria se você tentasse evitar o desgaste usando roupas muito apertadas na cintura.
• Ao mascar chiclete, você pode melhorar a produção de saliva, o que ajudará a neutralizar o ácido no estômago.

Também é possível que você também precise tomar um ou mais dos seguintes tipos de medicamentos:

• É importante usar inibidores da bomba de protões, como dexlansoprazol (Dexilant), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), omeprazol ou rabeprazol (Aciphex) para diminuir a produção de ácido do estômago.
• O uso de bloqueadores H2, como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid) ou nizatidina, trata a superprodução de ácido estomacal quando há muito ácido sendo produzido.
• É usado para acelerar o fluxo de alimentos através do trato digestivo com o uso de agentes procinéticos e para aumentar a pressão exercida pelo esfíncter esofágico inferior. O serviço desses medicamentos foi reduzido nas últimas décadas porque eles foram associados a efeitos colaterais potencialmente prejudiciais, como batimentos cardíacos irregulares e diarréia.
• Se as membranas mucosas estiverem feridas, isso pode ajudá-lo a proteger as membranas mucosas que podem ter sido danificadas.
• É amplamente conhecido que os antiácidos são medicamentos que atuam como neutralizadores do ácido e são mais comumente usados para tratar sintomas de refluxo ácido.

autocuidado e a gestão médica são, de fato, tratamentos eficazes para algumas pessoas. No entanto, alguns pacientes podem precisar se submeter a um curso de medicina mais intensivo e prolongado devido à sua condição. Seu médico pode recomendar intervenção cirúrgica se esse tratamento for ineficaz ou se os sintomas persistirem.

fundoplicatura é um tipo de cirurgia que envolve envolver a parte superior do estômago ao redor da parte inferior do esôfago para criar uma válvula mais robusta entre o esôfago e o estômago. O objetivo de fazer isso é evitar que os alimentos viajem para trás do estômago para o esôfago. Como parte do procedimento, um laparoscópio e ferramentas cirúrgicas minimamente invasivas serão usados, e você precisará fazer uma pequena incisão. Além disso, um sistema aberto também pode realizar uma fundoplicatura, o que requer uma incisão mais ampla do que o método de cirurgia aberta mais convencional. A
cirurgia laparoscópica também pode ser usada para outros procedimentos, como colocar contas de titânio ao redor do exterior do esôfago inferior para evitar a entrada de bactérias. Ao realizar este procedimento, você pode reforçar a válvula enquanto permite que os alimentos passem por ela.

fundoplicatura transoral sem incisão (TIF) é um tipo de tratamento relativamente novo que elimina a necessidade de intervenção cirúrgica porque o procedimento é realizado sem incisões visíveis. O resultado é que, no caso de uma situação ou terapia específica, o médico usará um dispositivo TIF especializado para alimentar o endoscópio durante o procedimento. Para evitar que o refluxo piore, o dispositivo substitui ou recria a barreira natural que o corpo tem contra o refluxo para evitar que ele piore.