Reflujo de la laringofaringe (qué es el reflujo silencioso)

La LPR, también conocida como enfermedad por reflujo laringofaríngeo (ERGE), se produce cuando el contenido del estómago vuelve a la faringe (reflujo). Aunque los síntomas de la enfermedad por reflujo esofágico inferior pueden ser distintos de los típicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), a menudo existe cierta superposición entre las dos afecciones.

Cuando tiene LPR (acidez estomacal), es posible que no experimente los síntomas habituales de la ERGE, como una sensación de ardor en la parte inferior del pecho, incluso si padece ERGE. En consecuencia, el reflujo silencioso puede ser un desafío de diagnosticar, por lo que a menudo se denomina reflujo silencioso porque es difícil de diagnosticar.

Causas fundamentales de la LPR

Un anillo de músculo rodea cada extremo del esófago (esfínter) e impide el paso de los alimentos. Cuando estos esfínteres son normales, el contenido de su estómago permanecerá donde debe estar, es decir, en su estómago como debe estar. Sin embargo, existe una afección llamada LPR en la que los esfínteres de una persona no funcionan correctamente. El ácido del estómago puede subir a la parte posterior de la garganta (también llamada faringe) o a la laringe (también llamada laringe), o incluso puede volver a la parte posterior de las vías respiratorias nasales en este caso. Puede provocar inflamación en áreas que no están protegidas de los efectos del ácido gástrico en lugares donde no se ha aplicado previamente.

No es raro que los bebés experimenten reflujo silencioso porque sus esfínteres no están completamente desarrollados, tienen un esófago más corto y pasan la mayor parte del tiempo tumbados. En los adultos, no existe una causa conocida para la afección, por lo que se desconoce cuál es su causa.

Una lista de los síntomas de la LPR

Es importante tener en cuenta que los siguientes son ejemplos de posibles síntomas en recién nacidos y niños:

• ronquera
• «ladridos» también es una tos persistente que persiste durante un período prolongado.
El
• asma es una enfermedad de las vías respiratorias reactivas (asma)
.
• Se caracteriza por una respiración ruidosa o una respiración interrumpida por pausas (apnea)
.
• Puede resultarle difícil masticar los alimentos, tragarlos o regurgitarlos.
• El aumento de peso está demostrando ser un desafío.

Las personas con LPR pueden experimentar varios síntomas, como ardor de estómago, sabor amargo en la boca y sensación de ardor en la parte posterior de la garganta. Por otro lado, es menos probable que presenten síntomas tan típicos de ERGE, lo cual es bueno. Los síntomas que los adultos experimentan con esta afección suelen ser vagos y pueden confundirse fácilmente con los de otros estados, ya que a menudo son ambiguos. Esta es una lista de algunos de los síntomas más comunes asociados con esta enfermedad:

• No es deseable una cantidad excesiva de aclaramiento de la garganta.
• Tos que persiste durante un período prolongado.
• Ronquera
• La sensación de tener un bulto persistente en la garganta no desaparece después de tragar más de una vez. También es posible experimentar los siguientes síntomas:

• La sensación de goteo posnasal o moco excesivo en la garganta es similar a la de la perla posnasal.
• Es difícil de tragar.
• Dificultad para respirar
• Malestar en la garganta

Existen varias complicaciones asociadas con la LPR

Con el tiempo, la acumulación de ácido estomacal en la garganta y la laringe puede provocar irritación y daño en la garganta y la laringe. En ausencia de tratamiento, podría haber graves consecuencias.

En recién nacidos y niños con LPR, se pueden observar los siguientes síntomas:

• El volumen del espacio debajo de las cuerdas vocales se reduce debido a este procedimiento.
• Úlceras causadas por contacto
• Un problema con la vía puede provocar la recurrencia de las infecciones del oído cuando hay un mal funcionamiento de la trompa de Eustaquio, lo que puede provocar la recurrencia de las infecciones del oído.
• la acumulación de líquido en el oído medio durante un período prolongado

reflujo silencioso puede provocar cicatrices en la garganta y la laringe en adultos que sufren de reflujo silencioso. El medicamento también puede afectar los pulmones y puede exacerbar los síntomas de problemas pulmonares, como asma, enfisema y bronquitis. Además, puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer en una zona del cuerpo en particular.

Evaluación de la LPR

Si bien el reflujo silencioso es más difícil de diagnosticar que la ERGE, el médico puede diagnosticarlo con una historia clínica, un examen físico y algunas pruebas, aunque es más difícil de diagnosticar que la ERGE. A pesar de esto, todavía es posible hacer un diagnóstico de reflujo silencioso. Se pueden realizar varias pruebas posibles, entre ellas:

• Se conoce comúnmente como examen endoscópico en el consultorio del médico e implica el uso de una herramienta de visualización flexible o rígida para observar la garganta y las cuerdas vocales.
• El nivel de pH de un paciente se puede medir pasando un catéter delgado por la nariz del paciente, por el cuello y hasta el esófago para medir el nivel de pH del paciente. Al llegar al consultorio del médico, los sensores detectan la presencia de ácido en el cuerpo del paciente y una pequeña computadora que se coloca alrededor de la cintura del paciente registra los resultados durante un día. Para proporcionar un diagnóstico más preciso del reflujo, podemos utilizar sondas de pH más recientes colocadas en la base de la lengua o cápsulas colocadas más arriba en el esófago para medir el pH.

El tratamiento del dolor lumbar

Usted puede tratar el reflujo silencioso en bebés y niños de varias maneras, entre ellas las siguientes:

• Las porciones deben ser más bajas, menos frecuentes, pero más manejables.
• Si el recién nacido debe mantenerse erguido durante un mínimo de media hora después de cada toma, se recomienda que el recién nacido permanezca erguido.
• Según las indicaciones del pediatra, los pacientes deben tomar medicamentos como bloqueadores H2 o inhibidores de la bomba de protones de acuerdo con sus instrucciones.
• Si la anomalía no se puede corregir por ningún otro medio, tendrá que repararse quirúrgicamente.

Varios ajustes en el estilo de vida pueden ser útiles para los adultos que sufren de reflujo silencioso como parte de su tratamiento. Estos ajustes incluyen:

• Es posible que necesite perder algo de peso si cree que es necesario.
• Si es fumador, debe dejar el hábito lo antes posible.
• Evite el alcohol.
• Se deben evitar algunos alimentos y bebidas específicos, como el chocolate, las mentas, las grasas, las frutas cítricas, las bebidas carbonatadas, el vino tinto, los alimentos picantes o a base de tomate y la cafeína.
• Lo ideal sería que se abstuviera de comer al menos tres horas antes de acostarse para que su cuerpo se pueda relajar.
• Se recomienda levantar la cabecera de la cama aproximadamente de 4 a 6 pulgadas.
• Sería útil si trataras de evitar que se deshilache usando ropa demasiado ajustada alrededor de la cintura.
• Al masticar chicle, puede mejorar la producción de saliva, lo que ayudará a neutralizar el ácido en el estómago.

También es posible que también necesite tomar uno o más de los siguientes tipos de medicamentos:

• Es importante usar inhibidores de la bomba de protones como dexlansoprazol (Dexilant), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), omeprazol o rabeprazol (Aciphex) para reducir la producción de ácido del estómago.
El
• uso de bloqueadores H2, como la cimetidina (Tagamet), la famotidina (Pepcid) o la nizatidina, trata la sobreproducción de ácido estomacal cuando se produce demasiado ácido.
• Se utiliza para acelerar el flujo de alimentos a través del tracto digestivo con el uso de agentes procinéticos y para aumentar la presión ejercida por el esfínter esofágico inferior. El servicio de estos medicamentos se ha reducido en las últimas décadas porque se han asociado con efectos secundarios potencialmente dañinos, como latidos cardíacos irregulares y diarrea.
• Si las membranas mucosas se lesionan, esto puede ayudarle a proteger las membranas mucosas que puedan haberse dañado.
• Es ampliamente conocido que los antiácidos son medicamentos que actúan como neutralizadores del ácido y se usan con mayor frecuencia para tratar los síntomas del reflujo ácido.

El autocuidado y el manejo médico son, de hecho, tratamientos efectivos para algunas personas. Sin embargo, algunos pacientes pueden necesitar someterse a un tratamiento más intensivo y prolongado debido a su afección. El médico puede recomendar una intervención quirúrgica si este tratamiento resulta ineficaz o si los síntomas persisten.

funduplicatura es un tipo de cirugía que implica envolver la parte superior del estómago alrededor de la parte inferior del esófago para crear una válvula más robusta entre el esófago y el estómago. El propósito de hacer esto es evitar que los alimentos viajen hacia atrás desde el estómago hasta el esófago. Como parte del procedimiento, se utilizará un laparoscopio e instrumentos quirúrgicos mínimamente invasivos, y tendrá que hacer una pequeña incisión. Además, un sistema abierto también puede realizar una fundoplicatura, que requiere una incisión más amplia que el método de cirugía abierta más convencional. La
cirugía laparoscópica también se puede usar para otros procedimientos, como colocar perlas de titanio alrededor del exterior del esófago inferior para evitar que entren bacterias. Al realizar este procedimiento, puede reforzar la válvula mientras permite que los alimentos pasen a través de ella.

funduplicatura transoral sin incisión (TIF) es un tipo de tratamiento relativamente nuevo que elimina la necesidad de intervención quirúrgica porque el procedimiento se realiza sin incisiones visibles. El resultado es que, en el caso de una situación o terapia específica, el médico utilizará un dispositivo TIF especializado para alimentar el endoscopio durante el procedimiento. Para evitar que el reflujo empeore, el dispositivo reemplaza o recrea la barrera natural que tiene el cuerpo contra el reflujo para evitar que empeore.